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La survie des patients séropositifs débutant un traitement antirétroviral entre 1996 et 2013 : une analyse collaborative des études de cohorte

Essai randomisé d'un programme comportemental de perte de poids chez les patients VIH+

Prophylaxie primaire de cryptococcose avec fluconazole chez les patients infectés par le VIH avec CD4 <100/mm3 débutant un traitement antirétroviral

Le CD32a, marqueur du réservoir VIH des cellules T CD4 hébergeant des provirus avec capacité réplicative

Elevated cytomegalovirus IgG antibody levels are associated with HIV-1 disease progression and immune activation

La réplication asymptomatique CMV durant l'infection précoce à VIH est associée avec un rapport CD4/CD8 plus bas au cours du traitement antirétroviral

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Pas d'évidence que l'infection par le VIH-1 de sous-type C compromet l'efficacité des traitements contenant du ténofovir : étude de cohorte au Royaume-Uni

Un statut sérologique positif pour le CMV est associé négativement avec la normalisation du rapport CD4:CD8 chez les patients infectés par le VIH contrôlés sous traitement antirétroviral combiné

Prévention efficace de la transmission de résistance aux inhibiteurs d'intégrase dans la Swiss HIV cohort

Biomarqueurs immunologiques, morbidité et mortalité chez les patients VIH traités par antirétroviraux

La rosuvastatine ralentit la progression de l’athérosclérose infra clinique chez les patients traités pour l’infection VIH

Traitement antirétroviral pour la prévention de la transmission du VIH-1

Le risque de transmission du VIH persiste au cours des 6 premiers mois du traitement antirétroviral

Revue de la littérature sur l'efficacité, la tolérance et la pharmacocinétique de raltegravir au cours de la grossesse

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Traitement antituberculeux empirique versus isoniazide chez des patients VIH+ ambulatoires débutant un traitement ARV à un stade avancé (REMEMBER) : étude randomisée, en ouvert, multi-pays

Feasibility and efficacy of early lung cancer diagnosis with chest computed tomography in HIV-infected smokers

Mortalité cardiovasculaire chez les adultes infectés par le VIH aux Etats-Unis: 1999-2013

Déxaméthasone dans la cryptococcose méningée associée au VIH

Pronostic du lymphome hodgkinien associé au VIH à l'ère des antirétroviraux

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L'infection par le VIH n'aggrave pas le pronostic de la greffe de foie après hépatocarcinome

Ongoing HIV Replication Replenishes Viral Reservoirs During Therapy

Incidence et progression du score CAC chez les hommes infectés par le VIH et non-infectés

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L'effet de l'exposition cumulée à l'abacavir sur le risque d'événements cardiovasculaires chez les patients du la cohorte VIH Suisse

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Influence du délai d'initiation du traitement antirétroviral sur la normalisation du statut immunitaire chez les patients infectés par le VIH 1

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Low Bone Mineral Density in Patients With Well-Suppressed HIV Infection: Association With Body Weight, Smoking, and Prior Advanced HIV Disease

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Single-agent tenofovir versus combination emtricitabine plus tenofovir for pre-exposure prophylaxis for HIV-1 acquisition: an update of data from a randomised, double-blind, phase 3 trial

Predicting the outcomes of treatment to eradicate the latent reservoir for HIV-1

Virological remission after antiretroviral therapy interruption in female African HIV seroconverters
Article rédigé par François RAFFI

Mise à jour : 17 Juin 2019

Gossez M; SPARTAC Trial Investigators

INTRODUCTION:
There are few data on the frequency of virological remission in African individuals after treatment with ART in primary HIV infection (PHI).

METHODS:
We studied participants (n = 82) from South Africa and Uganda in Short Pulse Antiretroviral Treatment at HIV-1 Seroconversion, the first trial of treatment interruption in African individuals with PHI randomized to deferred ART or 48 weeks of immediate ART. All were female and infected with non-B HIV subtypes, mainly C. We measured HIV DNA in CD4 T cells, CD4 cell count, plasma viral load (pVL), cell associated HIV RNA and T-cell activation and exhaustion. We explored associations with clinical progression and time to pVL rebound after treatment interruption (n = 22). Data were compared with non-African Short Pulse Antiretroviral Treatment at HIV-1 Seroconversion participants.

RESULTS:
Pretherapy pVL and integrated HIV DNA were lower in Africans compared with non-Africans (median 4.16 vs. 4.72 log10 copies/ml and 3.07 vs. 3.61 log10 copies/million CD4 T cells, respectively; P < 0.001). Pre-ART HIV DNA in Africans was associated with clinical progression (P = 0.001, HR per log10 copies/million CD4 T cells increase (95% CI) 5.38 (1.95-14.79)) and time to pVL rebound (P = 0.034, HR per log10 copies/ml increase 4.33 (1.12-16.84)). After treatment interruption, Africans experienced longer duration of viral remission than non-Africans (P < 0.001; HR 3.90 (1.75-8.71). Five of 22 African participants (22.7%) maintained VL less than 400 copies/ml over a median of 188 weeks following treatment interruption.

CONCLUSION:
We find evidence of greater probability of virological remission following treatment interruption among African participants, although we are unable to differentiate between sex, ethnicity and viral subtype. The finding warrants further investigation