Estudios comparativos para TARV de primera línea desde 2006

Diseños sin INTR
RADAR Study: DRV/r + RAL vs DRV/r + TDF/FTC
Artículo original : PLoS One. 2014 Aug 29;9(8):e106221 - RJ Bedimo
Última actualización : 08/09/2016

Pr Pedro Cahn
University of Buenos Aires
Buenos Aires, Argentina

  • El régimen libre de NRTI con RAL+ DRV/r no alcanzó similar eficacia virológica a semana 48 comparado TDF/FTC + DRV/r, pero fue superior en cuanto a marcadores de salud ósea
  • Los dos regímenes alcanzaron comparable respuesta inmunológica
  • Los pacientes en la rama TDF/FTC tuvieron menores incrementos
    en el colesterol total
  • Limitaciones
    • Pequeño tamaño de la muestra
    • Sin poder para establecer no inferioridad
    • EAs auto reportados, etiqueta abierta, diseño no ciego
    • Evaluación de densidad mineral ósea no sitio específica

Diseño

Objetivo

  • Endpoint primario: tiempo en perder respuesta virológica hasta S24
    (ITT, TLOVR)
  • Definición de fallo: el primero de los siguientes eventos: muerte, discontinuación permanente de la droga en estudio, pérdida de seguimiento o CV > 48 copias/ml obtenida en dos visitas consecutivas o un valor de CV > 48 copias/ml seguida de discontinuación permanente de la droga en estudio o pérdida de seguimiento

Características basales (mediana) y disposición

Eficacia virológica

Test de resistencia: no emergencia de mutaciones de resistencia asociadas al tratamiento

Parámetros lipídicos, función renal, grasa corporal y densidad mineral ósea
Media de cambio desde el basal (IC95%)


Evento adverso clínico o de laboratorio grado 3 o mayor: 5 en la rama de RAL vs 2 en la rama TDF/FTC

 

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